Univerzitní robotické centrumFakultní nemocnice Olomouc

MENU

Co je to robotická chirurgie?

 

Roboticky asistovaná chirurgie je typ minimálně invazivní chirurgie. Termín „minimálně invazivní“ znamená, že namísto přístupu k cílovému orgánu pomocí velkého řezu používáme miniaturizované chirurgické nástroje, které mohou být do těla pacienta umístěny přes miniaturní ranky. Tyto nástroje jsou připevněny ke třem robotickým ramenům, která umožňují chirurgovi maximální rozsah a přesnost pohybů. Čtvrté rameno drží kameru, jejíž obraz je prostorový (trojdimenzionální- 3D), zvětšený a ve vysokém rozlišení (HD). Chirurg ovládá jednotlivá ramena včetně kamery z konzoly umístěné v operačním sále.

Díky výbornému obrazu a přesnosti pohybů se během operace výrazně snižuje riziko ztráty krve, je minimalizováno poškození okolních tkání, v pooperačním období je zase potřeba méně léků tlumících bolest. Oproti otevřené operativě se zkracuje doba pobytu v nemocnici, doba potřebná k plnému zotavení, tím pádem i dřívější návrat do plnohodnotného života.

Pacient nejprve navštíví urologickou, gynekologickou, chirurgickou nebo ORL ambulanci, kde proběhne konzultace a rozhodnutí o vhodnosti využití robotické chirurgie. Na posouzení rizika operace se podílí chirurg, urolog nebo gynekolog společně s anesteziologem a internistou, a to na základě charakteru onemocnění a přidružených vedlejší diagnóz.  

  • nižší krevní ztráty
  • menší bolestivost
  • nižší výskyt infekcí
  • kratší doba hospitalizace
  • rychlejší návrat k normálnímu životu
  • lepší kosmetický efekt
  • větší počet pacientů, kterým je dána možnost minimálně invazivního operačního přístupu v jejich léčbě

Urologická klinika

  • odstranění prostaty pro nádor (roboticky asistovaná radikální prostatektomie)
  • odstranění nádoru z ledviny (roboticky asistovaná parciální nefrektomie)
  • operace ledvinné pánvičky pro poruchu odtoku moči (roboticky asistovaná pyeloplastika)

Porodnicko-gynekologická klinika

  • odstranění dělohy s nebo bez vaječníků (hysterektomie s nebo bez adnexektomie) - nádorová i nenádorová onemocnění dělohy
  • odstranění uzlin při onkologickém onemocnění dělohy (pánevní a paraaortální lymfadenektomie) - nádorová onemocnění dělohy
  • závěs pochvy nebo dělohy při jejich výhřezu (sakrokolpopexe, pektopexe)
  • operace endometriózy
  • operace děložních myomů a odstranění velké dělohy s minimálními jizvami
  • úprava/oprava jizvy na děloze po císařském řezu
  • odstranění píštěle mezi močovým měchýřem a pochvou
  • abdominální cerclage (umístění stehu na dělohu v prevenci opakovaných potratů nebo předčasných porodů)

I. chirurgická klinika

  • robotická chirurgie slinivky břišní 

Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 

  • operace nádoru hlavy a krku

Robotický systém da Vinci

Víceramenný laparoskopický operační systém da Vinci simuluje pohyby lidských rukou v těle pacienta. Lékař sedí u ovládací konzole, operační pole vidí pomocí stereoskopického zobrazovacího kanálu a prostřednictvím joysticků ovládá nástroje v „rukách" robota. Ty přes vpichy v kůži nebo přes dutinu ústní velmi precizně provádějí vlastní výkon v těle pacienta. Nejnovější generace robota da Vinci s označením Xi je na trhu od roku 2014. Olomoucká fakultní nemocnice jej pořídila v dubnu roku 2018 za zhruba 41 milionů korun z vlastních prostředků.

Nový stroj má zdokonalenou telemanipulaci, takže se lépe chirurgovi ovládá, a zásadně zlepšenou optiku, tedy endoskop. Ten nabízí o 20 procent větší zorné pole a má dvojnásobné rozlišení. Chirurg díky tomu vidí lépe a přesněji. A pomocí vylepšené operační části je snadnější i přístup trokary (ostrého chirurgického nástroje sloužícího k vytváření přístupu do tělních dutin), díky čemuž se operatér k pacientovi lépe dostane a pronikne do větší hloubky, protože jej nelimituje délka nástroje. Tím stroj také reflektuje nárůst obezity u populace nejen v České republice. Další výhodou nové generace robota da Vinci je vylepšená koagulace (stavění krvácejících cév). Minimalizují se tak jakákoliv rizika poškození a operace se stává ještě bezpečnější. Model Xi navíc disponuje také novým navigačním systémem a možností unikátní synchronizace se speciálním operačním stolem.

Galerie